Разлика в дължината на краката

Разликата в дължината на краката е често срещано ортопедично състояние в детска възраст, при което единият крак е по-къс от другия. При някои деца разликата е само няколко милиметра, а при други може да достигне няколко сантиметра. Тя може да се дължи на вродено нарушение в костното развитие, но също така да се развие след прекарани фрактури, инфекции или при нервно-мускулни заболявания.

Ако състоянието не бъде разпознато в ранна възраст, с времето може да доведе до накуцване, болки в кръста, сколиоза, както и до вторични деформации, причинени от неравномерно натоварване на тазобедрените и коленните стави. Диагнозата се поставя чрез физикален преглед и специализирани рентгенови изследвания.

Терапевтичният подход се определя според степента на разликата и растежния потенциал на детето: При леки случаи (когато се очаква дължинова разлика под 2 см в зряла възраст) е достатъчно използването на индивидуални ортопедични стелки, при умерени разлики (когато се очаква дължинова разлика между 2–5 см в зряла възраст) се прилагат операции за насочване на растежа – епифизиодеза, а при значителни разлики (когато се очаква дължинова разлика над 5 см в зряла възраст) се извършват удължаващи операции – чрез външен фиксаж (метод на Илизаров), моторизиран интрамедуларен пирон или комбинирани техники (пирон + външен фиксаж).

Навременната интервенция позволява на детето да развие безболезнена, балансирана и сигурна походка.