Spina Bifida (Meningomiyelosel)

Spina bifida, omurganın gelişiminin akamete uğrayarak anne karnında tam oluşmaması sonucu omuriliği saran zarların ve bazen omuriliğin dışarıya doğru çıkmasıyla ortaya çıkan bir nöral tüp defektidir. En ağır formu olan meningomiyelosel, genellikle bel bölgesinde görülür ve yürüme zorluğu, skolyoz, kalça çıkığı, diz bükülmesi (crouch gait), ayak deformiteleri ve idrar-gaita kontrol problemleri, gibi çoklu problemlerle seyreder.

Doğumdan sonra beyin cerrahisi ile açık omurilik kapatılır. Ancak ortopedik sorunların tedavisi yaşam boyu devam eder.

• Ayakta görülen kavovarus deformiteleri, çekiç parmaklar ve düşük ayak gibi durumlar cerrahi olarak düzeltilebilir.
• Kalça çıkığı ve skolyoz, düzenli takip gerektiren diğer önemli problemlerdir ve ortopedik cerrahi ile tamamen ortadan kaldırılabilirler.
• Fizik tedavi ve ortezleme ile fonksiyonel bağımsızlık artırılır.

Erken müdahale ve multidisipliner yaklaşım (ortopedi, beyin cerrahi, fizyoterapi, üroloji) spina bifidalı çocukların sosyal yaşama katılımını artırır.